Онлайн-конференция с Александром Бондаревым

1. Здравствуйте. Осенью 2011 года мой сын проходил обследование в Центральной детской клинической больнице ФМБА России (бывшая детская клиническая больница № 38 г. Москвы). После чего ему было назначено лечение и дано направление в Российский научный центр рентгенорадиологии Минздрава России для проведения дополнительного обследования. Стоимость недельного обследования в ЦДКБ составила около 35 тысяч рублей. Все документы есть. В марте 2012 года мы ездили в институт радиологии для проведения нефросцинтиграфии. Стоимость составила 8400руб. Московский врач рекомендовал в апреле 2012 года лечь ещё на одно обследование в больницу. При этом сказал, чтобы мы взяли направление в эту больницу, чтобы лечение было за счёт страховки. Однако в выдаче направления нам отказали, сославшись на то, что эта больница не входит в перечень больниц, куда они могут давать направления. Можем ли мы рассчитывать получить направление именно в ту больницу, в которой мы начали проходить лечение (ЦДКБ ФМБА России)? Можем ли мы получить компенсацию за обследование, которое уже прошло? Все документы об оплате, договор, копия лицензии у нас есть. (Алексей Роговой)

Александр Бондарев: К сожалению, решение Вашего вопроса вне компетенции администрации города Белгорода. Лечебное учреждение, в котором Вы бы хотели продолжить лечение (ЦДКБ ФМБА России), действительно не входит в перечень учреждений, определённых Министерством здравоохранения и социального развития РФ для оказания медицинской помощи за счёт средств федерального бюджета. Мы рекомендуем Вам рассмотреть возможность лечения в другой больнице, включённой в данный перечень, где Вашему ребёнку также смогут оказать высокопрофессиональную медицинскую помощь. Ваше обращение направлено в управление медицинских проблем семьи, материнства, детства и демографической политики департамента здравоохранения, социальной защиты населения Белгородской области для рассмотрения возможности получения квоты и информирования Вас о принятом решении.

2. Здравствуйте, Александр Анатольевич! Согласно выписке городской больницы № 2, где проходила лечение в ноябре – декабре 2010 года моя мать (труженик тыла, приравнена к участникам ВОВ), ей предписано наблюдаться у гематолога. В поликлинике № 6 нет такого специалиста. Всех больных города принимает гематолог Лисицкая в поликлинике № 4. Участковый терапевт не дал направление к гематологу, сославшись, что она сама будет наблюдать мою мать. Итог: ходим в областную клиническую больницу, оплачиваем через кассу все анализы и приём у врача. О том, что она ветеран ВОВ, молчим, так как по закону больница не имеет право брать с участников ВОВ деньги за услуги, но так как мы «городские», то они не могут её принять как ВОВ бесплатно. Круг замкнулся. Лучше платить и нигде не афишировать, что имеем льготы ВОВ. Спасибо, что есть такая больница, где можно получить медицинские услуги! Вопрос: почему терапевты пытаются сами лечить? (Л. В. Скрипченко)

Александр Бондарев: В соответствии с действующим законодательством в сфере здравоохранения, Ваша мама имеет право на выбор лечебного учреждения и врача, у которого будет наблюдаться. Для этого необходимо обратиться с заявлением в администрацию поликлиники. Все диагностические обследования, включённые в территориальную программу государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год, должны быть проведены бесплатно. При наличии медицинских показаний Ваша мама также должна быть направлена на консультацию к врачу-гематологу в областную больницу.

3. Уважаемый Александр Анатольевич, просим Вас обратить внимание на отвратительную организацию работы поликлиники № 8. Записаться на приём к узкому специалисту проблематично, а вернее сказать – невозможно. Большая текучесть кадров. Так, например, в нашем филиале поликлиники в микрорайоне Луч один врач (достаточно грамотный) уволился вместе со своей медсестрой, второй врач с 9 апреля также увольняется, а третий врач чаще находится на больничном, чем работает. Т. е. с 9 апреля в филиале не будет ни одного врача! Работая в поликлинике № 6, эти же врачи получали по 24 тысячи рублей, а в поликлинике № 8 – максимум по 15 тысяч. Почему? Куда делись стимулирующие добавки для врачей и медсестёр? Кому выплачиваются премии? Большая просьба: не допустите закрытие нашего филиала. В противном случае нам придётся обратиться в Минздрав РФ, Путину В. В. Я обращаюсь к Вам от имени в первую очередь пенсионеров и жителей нашего микрорайона. (Елена Смирнова)

Александр Бондарев: Медицинское обслуживание приписного населения филиалом ВОП № 1 МБУЗ «Городская поликлиника № 8» проводится по всем участкам в полном объёме. Вопрос закрытия филиала не поднимался и не обсуждался. Обоснованных претензий к работе главного врача данного учреждения ранее не поступало. За время работы поликлиники № 8 по собственному желанию уволились два человека – в связи с отдалённостью места работы и места постоянного проживания. В филиале ВОП медицинские работники не увольнялись. Заработная плата медицинского персонала в поликлинике соответствует среднегородскому уровню. Все начисления и выплаты, предусмотренные положением об отраслевой оплате труда, производятся в соответствии с трудовым законодательством по результатам эффективности и качества их работы и контролируются вышестоящими органами.

4. Может ли житель г. Белгорода бесплатно обратиться к специалистам именно областной больницы без направления участкового врача? Для жителей города обращение только в свои территориальные лечебные учреждения (городские больницы...) является рекомендацией или требованием? (А. К. Белецкий)

Александр Бондарев: Согласно ст. 21 Федерального закона № 323-ФЗ, при наличии страхового медицинского полиса ОМС житель города Белгорода имеет право на получение консультативно-диагностической помощи в любом лечебном учреждении на территории РФ. Учитывая, что поликлиника областной больницы является консультативным учреждением для всех жителей области, приём граждан в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год на бесплатной основе проводится только по направлению на консультацию лечащим врачом. Вы также можете самостоятельно обратиться за консультацией к специалисту поликлиники областной больницы без направления врача, однако в таком случае приём специалистом будет на платной основе.

5. В детской поликлинике № 1 нет вакцин для обязательной вакцинации грудных детей. Ребёнку в мае уже надо делать третью прививку, а не сделана ещё и вторая. (Валентин)

Александр Бондарев: В рамках национального календаря прививок за счёт средств федерального бюджета поступление вакцин в город Белгород ожидается в течение II квартала 2012 года. Кратковременные удлинения интервалов между вакцинальными кратностями (не более 6 месяцев) не нарушают прививочный процесс и гарантированно обеспечивают создание специфического иммунитета. Для решения Вашей проблемы Вы можете обратиться в отдел организации лечебно-профилактической помощи управления здравоохранения администрации города Белгорода (телефон 90-17-13).

6. Большая просьба объяснить причину увольнения врача-гинеколога из поликлиники № 7 Т. В. Пыжиковой. Этот замечательный специалист ведёт мою настоящую беременность, я также наблюдалась у неё в течение длительного времени. Лично я называю её второй мамой. Вы же должны понимать, что только тот специалист, который ведёт с самого начала беременности, очень важен для женщины. Верните на заслуженное место Т. В. Пыжикову. (Анна)

Александр Бондарев: Указанный вами специалист не увольнялась и в настоящее время продолжает работать в городской поликлинике № 7.

7. Добрый день. Столкнулась с такой проблемой. В поликлинике, где я обслуживаюсь, нет необходимого мне диагностического оборудования. Врач порекомендовал обратиться в областную больницу и пройти там платное обследование. В каком случае я могу пройти диагностику бесплатно и что мне для этого надо сделать? (Оксана)

Александр Бондарев: Все диагностические исследования, включённые в Территориальную программу государственных гарантий оказания жителям Белгородской области бесплатной медицинской помощи, проводятся жителям города Белгорода на бесплатной основе. В случае отсутствия возможности проведения исследования в лечебном учреждении, к которому прикреплён пациент, лечащим врачом должен быть решён вопрос о направлении его на бесплатное диагностическое исследование в лечебное учреждение, в котором имеется возможность выполнения данного обследования.

8. В августе 2011 года поздно ночью в 1-ю городскую больницу был доставлен мой знакомый. Врач уролог, который осматривал пациента, сразу же произнёс фразу «Я надеюсь, мне как-нибудь окупится моё потерянное спальное время?», на что мы сделали вид, что не услышали. Впоследствии, проведя необходимые процедуры с пациентом, врач неоднократно напомнил нам о своём потраченном на нас времени. Мы опять никак не отреагировали и уехали. Через час где-то вернулись снова – вследствие ухудшения состояния больного. Вышел опять этот же дежурный врач и сообщил нам, что мы его достали и он хочет спать очень, но может, конечно, не пойти, если мы окупим его время. На что мы сказали, что на руках денег нет, но мы поедем, снимем с карты и привезём. Вернувшись назад, забрали нашего пациента домой, а денег не дали. Прошу провести проверку! (Мария)

Александр Бондарев: В связи с отсутствием точной информации о пациенте, дате его поступления, предметно рассмотреть Ваш вопрос не представилось возможным. Однако факты, указанные в обращении, будут дополнительно изучены в медицинском коллективе.

Перед руководителями учреждений здравоохранения города жёстко поставлен вопрос о создании условий, исключающих практику теневых платежей в медицине. Каждый такой подтверждённый факт будет подвержен огласке и тщательно расследован. Бороться с теневыми платежами в медицине в условиях анонимности чрезвычайно сложно. Поэтому прошу горожан своей активной гражданской позицией помочь в решении данной проблемы.

Александр Анатольевич рассказал, что в ходе онлайн-конференции в департамент поступили и другие вопросы. Ряд из них имеют общую проблематику. В частности, иногда медработники стационаров по тем или иным причинам рекомендуют своим пациентам приобрести лекарственные средства за личный счёт. Это незаконно. Больным необходимо знать, что Территориальной программой государственных гарантий ежегодно утверждается перечень лекарственных средств для оказания бесплатной стационарной медицинской помощи. Обязанность обеспечения при стационарном лечении препаратами данного перечня лежит на медицинском учреждении. При подтверждении подобных фактов страховые медицинские компании могут компенсировать пациенту затраченные на приобретение лекарств денежные средства, а медицинские учреждения штрафуются.

Ещё одна проблема, волнующая читателей ИА «Бел.Ру»: медицинские работники необоснованно отказывают человеку в прикреплении к медицинскому учреждению. Право выбора лечебного учреждения законодательно закреплено за пациентом. В случае отказа медработниками в реализации данного права необходимо обратиться к руководителю учреждения или в управление здравоохранения администрации города Белгорода.

«В целом мы ожидали от горожан большей активности в обсуждении вопросов защиты прав пациентов в предоставлении бесплатной медицинской помощи. Тем не менее в последующем мы намерены регулярно возвращаться к обсуждению данной проблемы, решение которой позволит стать медицинской помощи для горожан более доступной и качественной», – подытожил А. Бондарев.